전체 글 36

매독으로 사망하거나 고통받은 예술가와 잠복 매독에 대해

안녕하세요 오늘은 매독으로 사망한 예술가에 대해, 그리고 신경과에서 종종 보게 되는 잠복 매독에 대해 알아볼까 해요. 매독은 19세기와 20세기 초까지 치료제가 없던 시기에 예술가들 사이에서 흔한 질병이었고, 이는 그들의 작품과 삶에 심대한 영향을 미쳤습니다. 당시 매독의 진행 단계가 신경계나 심장에까지 영향을 미쳤고, 이를 치료할 방법이 없었거든요. 매독으로 사망하거나 고통받은 예술가들로 알려진 사람들은 누가 있을까요? 1. 프리드리히 니체(Friedrich Nietzsche, 1844-1900) 독일의 철학자이자 문헌학자인 니체는 매독으로 인해 극심한 정신적, 신체적 고통을 겪은 것으로 추정됩니다. 그는 만년의 삶에서 정신 질환과 쇠약한 건강으로 고립되었고, 이는 그의 철학적 사상에까지 영향을 미쳤어..

Neurology 2024.10.10

파킨슨병이나 다계통위축증에서의 기립성 저혈압 관리

안녕하세요, 신경과 환자 중에 파킨슨병이 많은데요, 파킨슨병은 사실 관리가 어렵고 케어하기 힘든 병입니다. 신경퇴행성 질환들은 결국에는 조금씩 나빠지기 마련이라, 일정 시기가 지나고 나면 자꾸 나빠져 가는 병의 경과를 함께 지켜봐야 하거든요. 오늘은 흔해빠진 파킨슨병이나 다계통위축증 환자의 개요에 대해 알아보는 것이 아니라, 그들의 기립 시 어지럼증, 그리고 기립성 저혈압이 심한 경우에 대한 관리에 대해 알아볼까 해요! 기립성 저혈압(Orthostatic Hypotension, OH)이란?기립성 저혈압은 앉거나 누운 자세에서 갑자기 일어날 때 혈압이 급격히 떨어지는 질환입니다. 자세 변화 시 수축기 혈압이 20mmHg 이상, 이완기 혈압이 10mmHg 이상 떨어지는 상태를 말해요. 자율신경계가 혈압을 적..

Neurology 2024.10.08

재발성 헤르페스 뇌수막염에 대해

안녕하세요, 뉴로그림입니다.신경과에서 가장 재발률이 높은 뇌수막염이 뭔지 아세요? 바로, 헤르페스 뇌수막염인데요. 오늘은 그 헤르페스 뇌수막염에 대한 포스팅을 써볼까 해요. 헤르페스 뇌수막염의 특징헤르페스 바이러스는 신경 조직에 잠복하여 언제든지 재활성화될 수 있어요. 재발성 헤르페스 뇌수막염은 일반적으로 첫 감염 이후 몇 달에서 몇 년 사이에 재발합니다. 발열, 두통, 경부 강직 등 뇌수막염의 전형적인 증상을 호소해요. 일부 경련이나, 혼돈, 또는 구토 등의 증상이 동반하기도 해요.HSV-2 바이러스 HSV-2는 주로 성 접촉을 통해 감염됩니다. 바이러스에 처음 감염된 이후 HSV-2는 신경절에 잠복 상태로 남아 있다가 면역력이 저하되거나 스트레스, 피로 등과 같은 요인으로 인해 다시 활성화될 수 있어..

Neurology 2024.10.04

대상포진 후 신경통과 코로나19와의 연관성, 원인/증상/치료/예방까지

안녕하세요, 한창 코로나가 유행하던 시점에 신경과에서도 급격히 증가한 질환이 뭔지 아세요? 의외로 "대상포진"인데요, 그 이유는 COVID-19에 감염되면 신체의 면역 체계가 크게 부담을 받게 되고, 그 과정에서 잠복해 있던 수두-대상포진 바이러스(Varicella-zoster virus)가 다시 활성화될 수 있기 때문이에요. COVID-19 감염 후 수 주 이내에 대상포진이 발생한 사례가 여러 연구에서도 보고되고 있으며, 실제 임상에서도 많이 늘었거든요. 특히 고령층, 면역 저하자, 당뇨병 환자 등에서 더 흔히 나타났습니다. 지금부터 대상포진 후 신경통(Postherpetic nerutalgia, PHN)에 대해 소상히 살펴보도록 할게요! 대상포진 후 신경통이란? 대상포진 후 신경통은 매우 고통스러운 ..

Neurology 2024.10.03

신경과와 정신건강의학과, 그리고 신경외과의 차이점

“신경과는 뭐하는 곳인가요?” 잘 모르시는 분이 많은데요, “신경정신과 아닌가요? 다 같은 거 아니었어요?”아.. 네. 다른 곳입니다. 자, 지금부터 어떻게 다른지 알려드리죠. 정신과의 현재 정식 명칭은 '정신건강의학과'입니다. 신경과는 정신건강의학과에 비해 역사가 짧은 신생과 예요. 1982년 신경과가 생기기 전에는 '신경정신과'로 사용되었지요. 신경과가 생기자, 신경과와 정신과로 이름도 분리되었어요. '정신과'는 2011년부터 과에 대한 이미지 개선을 위해 '정신건강의학과'로 정식으로 명칭을 바꿨고요. 아직도 ‘신경정신과’로 등록되어 있는 곳은 82년 이전부터 있던 아주 오래된 의원일 겁니다. 마찬가지로 피부비뇨기과 역시, 1945년 조선피부비뇨기과학회 창립 이후 피부과학과 함께 연구 및 치료를 해왔..

Neurology 2024.10.01

BPPV 부위에 따른 이석 정복술 종류 및 방법

안녕하세요. 오늘은 어지럼의 가장 흔한 원인인 양성 돌발성 현훈(BPPV, Benign Paroxysmal Positional Vertigo) 치료에 대한 포스팅을 해보려고 해요. 이석증이라고도 하죠. 전체 어지럼 중 약 20-30%를 차지해요. 방금도 우측 뒤쪽 세반고리관에 발생한 양성 돌발성 현훈 환자가 있어 정복술을 시행하던 중, 토한 분이 있었는데요! 정말 어지러워하며 응급실로 내원하는 경우도 많고, 많이들 토한답니다. 환자도 괴롭고, 의사도 함께 괴로운 병이랄까요. 병력 청취 과정에서 어지럼은 Duration이 중요한데요! 고개를 돌리거나 특정 자세에서 유발되는 어지럼의 경우, 짧은 (수초 내지 1-2분 이내) 시간 동안 어지럽고, 가만히 있으면 호전된다면? 이석증을 제일 먼저 생각해 볼 수 있..

Neurology 2024.09.20