Neurology

베르니케의 모든 것

뉴로그림 2024. 10. 25. 15:32
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안녕하세요, 
베르니케에 대해 들어보셨을까요?
신경과에서는 꽤 많이 나오는 단어인데요
오늘은 베르니케의 어원부터, 관련 질환까지 알아보는 시간을 가져볼게요!


'베르니케(Wernicke)'는 뇌에서 언어 처리와 관련한 중요한 부분을 연구한 독일의 신경학자이자 정신과 의사인, 칼 베르니케(Karl Wernicke)의 이름에서 따온 것입니다. 그는 특히 언어와 관련된 뇌의 특정 부위에 대한 연구로 유명한데요, 이로 인해 '베르니케 영역'이라는 용어가 생겼습니다. 지금부터 베르니케와 관련된 질환들에 대해 살펴볼게요!

칼 베르니케(Karl Wernicke)

 

베르니케 뇌병증(Wernicke's Encephalopathy)


베르니케 뇌병증은 티아민(비타민 B1) 결핍으로 인해 발생하는 신경학적 질환입니다. 주로 알코올 의존증 환자에게서 발생하지만, 심한 영양 결핍 상태에 있는 사람에게도 나타날 수 있습니다. 

주요 증상은, 혼돈 정도의 의식 수준으로 시간, 장소, 또는 사람에 대한 인지가 떨어집니다. 물체가 두 개로 보이거나, 안구 운동의 이상 소견이 나타날 수 있어요. 신체의 균형을 잡기가 어려워지고 보행이 불안정해질 수 있습니다. 

베르니케 뇌병증은 치료를 받지 않으면 치명적일 수 있으며, 만성으로 갈 경우 코르사코프 증후군으로 이어질 수 있어요. 반면, 티아민을 빠르게 투여하면 증상이 획기적으로 개선되기도 합니다. 

코르사코프 증후군(Korsakoff Syndrome)


베르니케 뇌병증이 만성화되면, 단기 기억이 극도로 저하되어 최근 일어난 일을 기억하기 힘들어지며, 새로운 정보를 학습하는 데에도 어려움을 겪습니다. 기억에 공백이 생길 때마다 자신도 모르게 가상의 이야기를 만들어내는 작화증이 나타날 수 있습니다. 일반적인 판단력과 문제 해결 능력이 감소하고, 비논리적인 행동을 보일 수 있어요.

티아민은 뇌에서 에너지를 생성하고 신경세포를 보호하는 데 필수적이거든요. 이 영양소가 부족하면 신경세포가 손상되어 인지 및 운동 기능에 문제가 발생합니다. 특히 뇌의 시상과 유두체(mamillary body) 부위가 영향을 받는데, 이 부위들은 기억과 학습에 밀접하게 관련되어 있어 결핍이 지속되면 코르사코프 증후군으로 이어질 수 있어요.

베르니케-코르사코프 신드롬의 작화증은 단순한 '거짓말'이 아니라, 실제 기억의 공백을 메우려는 무의식적인 행동이라는 점에서 매우 흥미롭습니다. 또한 티아민 결핍으로 인한 뇌신경의 손상이 여러 영역에서 복합적으로 나타나기에, 이를 통해 뇌의 기능적 구조에 대해 더 깊이 연구할 수 있는 계기가 되기도 합니다.

이제, 알코올 섭취에 자중이 필요하는 거, 아시겠죠? 안주나 필수 영양소의 공급 없이 술만 마시는 행위는 이토록 위험합니다.

베르니케 실어증(Wernickes Aphasia)


베르니케 실어증은 대뇌 피질의 베르니케 영역 손상으로 인해 발생하는 언어 장애입니다. 이로 인해 말을 유창하게 할 수는 있지만, 의미의 이해나 전달은 어렵죠. 본인이 하고 싶은 말을 유창하게 하더라도 문장 구성은 엉성하고, 비논리적인 발화를 할 수 있습니다. 말이나 글의 의미를 이해하지 못해요. 상대방의 이야기를 해석하지 못하고 본인의 말만 하죠. 스스로는 말을 이상하게 하고 있다는 사실을 인지하지 못하는 경우가 많아 혼란이 커질 수 있습니다.

베르니케 실어증 환자는 단어를 만들거나 고유한 단어를 사용하기도 하며, '신조어'라고 부르기도 해요. 언어 표현력은 남아 있으나, 의미 있는 대화는 불가능하여 당황스러운 소통을 유발하기도 합니다. 

베르니케 영역(Wernike's Area)의 역할


베르니케 영역은 주로 좌반구에 위치하며, 언어의 이해와 해석을 담당합니다. 브로카 영역(Broca's area)이 언어의 유창성(Fluency)과 관련이 있다면, 베르니케 영역은 언어의 이해 측면에서 매우 중요합니다. 쉽게 말해, 브로카가 손상되면 이해는 하지만 잘 내뱉지 못하고 베르니케가 손상되면 이햐는 못하지만 아무 말을 내뱉죠. 베르니케와 브로카가 언어 네트워크에서 상호작용하면서 원활한 의사소통을 돕는다는 점은 뇌과학의 흥미로운 부분 중 하나입니다.

베르니케의 연구 덕분에 현재 언어와 인지 과정을 더 깊이 이해할 수 있게 되었으며, 그가 남긴 연구는 오늘날 뇌과학과 신경학 연구에 중요한 기반이 되고 있습니다. 각 질환과 관련된 흥미로운 점을 바탕으로, 베르니케의 연구가 얼마나 중요한지 알 수 있죠. 

도움이 되었길 바라며,
뉴로그림.